※ は必須項目ですので必ずご入力下さい。

会員資格
会員区分※
入会希望年月※ 西暦 年 月から入会希望(会計年度：４月～３月)

通常は、オンライン登録日が「入会年月日」となりますので、現在の年月を入力して下さい。
未だ先の入会を希望する場合(次年度から入会、下半期(１０月～３月)から入会など)は、その年月を入力して下さい。
「推薦者」または「指導教員」
正会員として入会を希望する方は、推薦を受けた正会員１名の氏名を入力して下さい。
 ※極力ご推薦者のご記入をお願いします。どうしても推薦が受けられない場合は「推薦者なし」と姓・名の欄に入力し、「入会理由者」をkaiin@aesj.or.jp宛にご提出ください。
学生会員として入会を希望する方は、指導教員１名の氏名を入力し、在学を証明する書類（本会書式在学証明 word PDF,学校発行在学証明,学生証写しのいずれか）を事務局宛にご提出下さい。
《提出先》
日本原子力学会 会員係
E-mail添付: kaiin@aesj.or.jp
Fax送信: 03-3581-6128
推薦者または指導教員※ 姓 例：新橋 名 例：邦雄
（漢字または全角カタカナで入力して下さい。）
推薦者または指導教員所属
例：九州大学大学院 （全角２５文字で入力して下さい。）
氏名・性別・生年月日
氏名※ 姓 例：原子力  名 例：太郎
（漢字で入力して下さい。JISコード第二水準以下の漢字で登録して下さい。）
フリガナ※ 姓 例：ゲンシリョク 名 例：タロウ
（全角カタカナで入力して下さい。）
Name(Alphabet)※ 敬称   例：Mr.
名    例：Taro 姓  例：Genshiryoku
（半角英文字で入力して下さい。また、大文字小文字を明確に入力して下さい。）
性別※
生年月日※ 西暦 年 月 日 例：西暦1968年2月16日（半角英数で入力して下さい。）
送付先指定※
（会誌などの送付先です）		   ←会誌などの送付先
   ←請求書の送付先
メールアドレス （学会運営上、重要なお知らせはメールにて行いますのでメールアドレスは必ず登録して下さい）
 ※このメールアドレス宛に受付け確認のメールを送付いたします。登録してから30分以上メールが届かない場合はkaiin@aesj.or.jp までご連絡下さい。
携帯のメールアドレスは、登録できません。
※ （現在ご使用のメールアドレスを半角英数字で入力して下さい。）
※ （再確認用です。上段と同じメールアドレスを入力して下さい。）
https://www.aesj.net/about_us/aesj_pr/newsの受信を希望されない場合は、チェックを付けてください。
勤務先・在学先
勤務先種別※
勤務先・在学先は、直接入力は不可となっています。
下記の「勤務先・在学先を検索」から検索を行い、住所まで該当する機関を選択して下さい。
ご所属機関をグループコード別に管理するための機能となっておりますのでご協力下さい。
勤務先・在学先住所 ※
〒 - 例：〒104-0042（半角英数7ケタで入力して下さい。）
例：東京都（送付物の宛名には、都道府県名は印字されません）
(市区町村)
（全角20文字以内で入力して下さい。）
(番地)
（住所が全角20文字以上の場合、入力して下さい。）
(ビル名)
（住所が上記で収まらない場合全角20文字以内で入力して下さい。）
勤務先・在学校名※

例：三菱重工業（株）、東北大学大学院
（正式名称を、全角25文字以内で入力して下さい。）
支社・工場・研究所・センター
／研究科・学部名
（全角25文字以内で入力して下さい。）
勤務先・在学校名※
（フリガナ）
例：ミツビシジュウコウギョウカブシキガイシャ
（全角カナ40文字以内で入力して下さい。大学院の方は、大学院まで入力して下さい。）
部・課・グループ
／専攻・学科・研究室名①
（全角25文字以内で入力して下さい。）
部・課・グループ
／専攻・学科・研究室名②
（①のセルに表示しきれないとき、または改行したいとき、全角25文字以内で入力して下さい。）
役職名
例：事業所長（全角25文字以内で入力して下さい。）
役職名は宛名ラベルに印字されません。
電話番号※
例：03-3508-1261 内線 番  
（半角数字およびハイフンで入力して下さい。）
FAX番号
例：03-3581-6128
（半角数字およびハイフンで入力して下さい。）
自宅
自宅住所※ - 例：204-0002（半角英数7ケタでの入力して下さい。）
例：東京都（送付物の宛名には、都道府県名は印字されません）
(市区町村)
（全角20文字以内で入力して下さい。）
(番地)
（全角20文字以内で入力して下さい。）
（マンション・アパート名）
電話番号 例：0424-99-1234
（半角数字およびハイフンで入力して下さい。）
FAX番号 例：0424-99-1235 （半角数字およびハイフンで入力して下さい。）
最終学歴
最終学歴を記入して下さい。(正会員は任意。学生会員は必須)
学生会員は現在のコース、または進学が決まっている場合は、そのコースの情報を入力して下さい。
学位
 正会員は既得学位を入力
 学生会員は現在のコース、または進学が
 決まっている場合はそのコースを入力
卒業・修了（予定）年月

西暦 年 月 卒業または修了(予定)
※ 学生の方は卒業予定年月(未来の年月)を必ず記入して下さい。
例：2013年3月（半角英数で入力して下さい。）

学生の方は進路予定を入力して下さい。

学校名


例：東北大学大学院
全角20文字以内で入力して下さい。大学院の方は、大学院まで入力して下さい。
漢字で入力して下さい。漢字表記できない方は半角英文字で入力して下さい。
学部名

例：工学系研究科（漢字で入力して下さい。漢字表記できない方は半角英文字で入力して下さい。）
学科名、専攻名
例：原子力工学専攻（漢字で入力して下さい。漢字表記できない方は半角英文字で入力して下さい。）
その他学位（博士号）

学位１ 学位２ 学位３

最終出身校の専攻部門
専門分野
専門分野
下記より該当する専門分野を選択して下さい。複数可。
大分類 ==>小分類
大分類 ==>小分類  
大分類 ==>小分類
大分類 ==>小分類
大分類 ==>小分類

論文誌購読申込 （下記より希望する購読誌を選択して下さい。※複数選択不可）

連絡会申込 （下記より希望する連絡会を選択して下さい。※複数選択不可）



シニア連絡会を選択したときは、本画面上の手続きとは別に、必ずシニア連絡会幹事 ＜snw@aesj.or.jp＞にもご連絡ください。
部会申込 （下記より入会希望する部会を選択して下さい。※複数可）
※年会費
正会員：１部会は1,000円、２部会目からは1部会に付き500円加算（学生会員：部会数に関わらず無料）

寄付金 （フェロー基金等の寄付を募っております。皆様からのご支援をよろしくお願い申し上げます。）

   ・ご参照 https://www.aesj.net/about_us/for_fund
   口数： 口   学会誌氏名掲載可否

   口数： 口   学会誌氏名掲載可否
支払い方法
(VISA、MASTERに限ります)
     お支払い方法 一括払い
     カード番号 ハイフン'-'無しで、数字のみご記入下さい。
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     有効期限 月 年

    郵便振替口座 00130-5-55932 名義：(社)日本原子力学会
    送金予定日 月 日

郵便振込の際、お名前の前に「受付番号」を入れて下さい。
「受付番号」は、次の完了画面に表示、または確認メールに届きます。
    例：999 原子力 太郎

    口座情報は、お申込み完了後、メールにてご案内いたします。
    送金予定日 月 日
通信欄（何かコメントがありましたら下記に入力願います。）

 
 

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